1. ¿En la actualidad, se ha sentido dañado/a emocional o psicológicamente por parte de su pareja o alguna persona importante para usted? Ejemplos: insultos constantes, humillaciones en privado o en público, destrucción de objetos apreciados, ridiculizar, rechazar, manipular, amenazar, aislar de amigos o miembros de la familia.

Si No

2. ¿En la actualidad, su pareja u otra persona cercana le ha amenazado con lastimarlo/a o hacerle daño físico?

Si No

3. ¿Alguien cercano a usted lo/a ha tocado de forma inadecuada o le ha hecho algo que a usted no le gustó? ¿o le ha obligado a hacer algo con su cuerpo o el cuerpo del otro? (Ejemplo: Tocar, besos, mirar al bañarse, enviar mensajes inadecuados, mostrar partes íntimas)

Si No

4. ¿Se siente seguro/a estando dentro de su casa?

Si No

5. ¿Siente miedo de que su pareja u otra persona importante para usted, le cause algún daño?

Si No

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